專家觀點
整形外科醫師林敬鈞解釋，SMAS 筋膜層需根據眼眶骨、顴骨、耳後進行「三向全層次」定位。這種高位定錨式固定，能讓筋膜拉提受力平均，這正是「全層次結構式拉皮」能擺脫傳統拉皮僵硬感，達到精細且維持度理想的關鍵。

台北一位 50 歲從事美容業的熟女，平時透過日常保養與微整形，花了不少時間與精力維持狀態。然而，隨著時間流逝，單靠非侵入式療程似乎已不敵組織老化的速度，雙頰的鬆弛下垂讓她看起來總是顯得疲憊。

為了在職場上保持最佳狀態，她選擇了「全層次結構式拉皮」。術後臉部線條重現自然立體感，精神奕奕的樣貌讓她更具親和力，也成功獲得更多客戶青睞，在工作中重拾自信。

傳統拉皮假假的？「全層次結構式拉皮」甩開「塑膠感」

院長林敬鈞醫師表示，隨著年齡增長，肌膚底層結構鬆動，臉部線條逐漸模糊。此時，皺紋、眼袋、貓咪紋、法令紋，甚至嘴角的木偶紋都會變得更加明顯。許多人對拉皮手術望之卻步，主因是擔心過去傳統拉皮手術傷口較大，且效果過於緊繃不自然。

傳統拉皮手術多僅將兩頰皮膚表面拉緊，這種單純「拉皮」的做法，容易造成表情僵硬，給人一種「假假的」感覺，也就是俗稱的「塑膠感」或「面具臉」。

不過，現代醫美技術已大幅精進。以目前的全層次結構式拉皮來說，不僅針對深層臉部結構進行分層剝離與拉緊，更強調正面的向上拉提與臉部立體度的重塑。這讓熟女術後看起來像是「保養得宜」的自然美魔女，而非「整型過度」，因此民眾的接受度相對提高許多。

結構分離、定錨固定：「高階拉提復位術」精細更持久

林敬鈞醫師進一步說明，所謂的「全層次結構式拉皮」是屬於高階的拉皮術式，手術細節繁複，主要包含以下關鍵步驟：

1. 四層次精準處理：手術將臉部分為皮膚、SMAS 筋膜層、筋膜層下空間與顏面神經四個層次。必須透過仔細的分層處理、全層剝離復位，才能達到明確的拉提效果。
2. 結構式分離技術：在全層次基礎上，精準分離正面的蘋果肌、側面的 SMAS 筋膜層、沾黏式韌帶以及嘴邊肉等細部組織，再進行拉提復位。
3. 三向定錨式固定：為了讓臉部顯得立體、緊實且自然，手術採取「定錨式固定」。醫師會在 SMAS 筋膜層根據眼眶骨、顴骨、耳後進行「三向全層次」定位。

這種高位定錨式固定能讓筋膜拉提的受力更平均，避免單點受力過大導致變形，這也是為什麼全層次結構式拉皮的效果能比傳統手術更精細、維持時間相對較長的原因。

搭配低溫電漿刀與高畫質內視鏡，優化恢復期體驗

對於民眾最擔心的恢復期問題，林敬鈞醫師解釋，傳統手術確實有傷口復原期較長的隱憂。為此，巨星醫美診所進行全層次結構式拉皮時，採用高規格的輔助儀器：

• 低溫電漿刀 (Plasma Scalpel)：具有熱擴散性低的優點，能精準切割並同步止血，有助於降低術後瘀青腫脹，並減少對周邊組織與神經的熱傷害風險，縮短恢復期。
• HD 高畫質內視鏡：全程搭配內視鏡操作，視野清晰，不需要大範圍切開皮膚，能將傷口巧妙隱藏在耳前髮際線約 3 至 5 公分處，外觀不易發現，兼顧美觀與安心。

林敬鈞醫師建議，對於想要改善小臉線條、解決臉部嚴重鬆弛下垂，或是過去做過線雕拉提、微整形但效果已不顯著的民眾，全層次結構式拉皮是一個值得考慮的選擇。術前務必與專業整形外科醫師充分溝通，量身打造符合自己需求的治療計畫，才能達到滿意且安全的成果。

巨星醫美專線：(02)27528985