2020-02-26 09:18 經濟日報 蘇璽文
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整形外科醫師林敬鈞指出，臨床上常見的眼袋手術諮詢患者，主要分為兩種類型。「老化型眼袋」多隨年紀增長出現，伴隨臉部筋膜鬆弛、膠原蛋白流失，導致眼袋浮腫、淚溝凹陷、眼周細紋與色素暗沈等衰老症狀。

另一種則是「年輕型眼袋」，這類患者通常與先天遺傳或長期用眼過度有關。因眼袋脂肪增生或先天脂肪肥大，導致眼袋膈膜支撐力不足而鬆弛，形成明顯的凸出。林醫師強調，不論是哪種類型，眼袋都會讓人產生強烈的疲憊感與老態，不僅視覺精神度不佳，更影響人際觀感。

微整形注射淚溝的風險：廷得耳效應

隨著醫美技術進步，針對眼袋與淚溝的處理方式也更加多元。過去許多案例會選擇以玻尿酸注射來填補淚溝，但若注射層次不當或劑量過多，極易造成「廷得耳效應（Tyndall effect）」。

這是一種光的散射現象，會在淚溝處產生兩條尷尬的藍灰色凸起，甚至導致材質移位，反而讓眼袋看起來更明顯。林敬鈞醫師直言：「對於結構性的眼袋脂肪問題，微整形填充往往僅能暫時修飾，若要針對解剖結構進行根本性的改善，手術仍是較佳的選擇。」

眼袋內開與外開手術的差異

林敬鈞醫師分析，傳統的眼袋手術主要分為內開與外開兩種：

• 眼袋外開（割眼袋）：適合眼袋嚴重、老化型且眼周皮膚明顯鬆弛者。雖然效果顯著，但術後需照顧外在切口，且修除多餘贅皮時若拿捏不慎，可能導致臥蠶變小或消失，對於年輕型眼袋患者較不合適。
• 傳統眼袋內開（抽眼袋）：雖然外表無疤痕，但傳統做法僅將多餘脂肪取出，並未合併處理淚溝凹陷，術後反而可能因脂肪減少而使淚溝陰影更明顯。

因此，目前臨床上更傾向採用複合式眼袋內開手術，在移除多餘脂肪的同時，利用脂肪移位回填淚溝，並加強筋膜緊緻，一次解決眼袋突出與淚溝凹陷的雙重問題。

眼袋手術 | 雙眼皮手術 | 眼瞼下置術 – 林敬鈞醫師

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