以絨毛面果凍矽膠或 Motiva 進行果凍矽膠隆乳，臨床上觀察到莢膜攣縮率相對較低，且材質穩定度高。對於追求自然觸感與安全性的愛美女性而言，是目前的隆乳手術主流選擇。

– 目前台灣 95% 的隆乳手術都是使用果凍矽膠隆乳 –

作者：林敬鈞醫師

矽膠義乳經歷過一段漫長的發展史，從 1992 年被禁止使用後，一直到 2006 年 11 月美國 FDA 才解禁新型態的矽膠義乳，也就是我們俗稱的「果凍矽膠」，而台灣衛福部也於 2008 年核准使用。在這段期間，廠商不斷改良研發，目前的果凍矽膠依表面材質可分為光滑面 (Smooth) 和絨毛面 (Texture)；依形狀則可分為圓盤狀 (Round) 和水滴狀 (Anatomic)。

果凍矽膠隆乳的安全性與防滲漏設計

為了提升安全性，新型果凍矽膠在矽膠外層多加了甲基層和苯基層作為外膜，形成「4 重結構」層層包覆，以防止內部矽膠滲漏。因此，其滲透率比起傳統液態矽膠義乳和鹽水袋低了許多。

根據實驗室的壓力測試數據，果凍矽膠展現出極佳的耐用性與延展度，相關研究顯示其破裂率極低，大幅減少了隆乳手術後因為義乳滲漏或破裂而需要二次置換的情形。

高黏著性凝膠 (Cohesive Gel)：破裂也不易亂竄

果凍矽膠之所以被稱為「果凍」，是因為其內容物呈高凝聚性的果凍狀 (Gel)，學理上稱為 Cohesive implant (高凝聚型義乳)。這種材質黏性極強，能夠凝聚在原處不位移。即使義乳外殼不幸破裂，內部的矽膠也不會像傳統液態矽膠那樣四處亂竄，造成組織沾黏或難以清除的風險。

針對破裂處理，雖然部分國外醫學文獻認為若無症狀可持續觀察，但依據美國食品藥物管理局 (FDA) 的指引，若發現有漏裂情形，仍建議進行置換以策安全。

由於果凍矽膠隆乳後的觸感佳、形狀自然，在歐美國家早已蔚為風行，現今台灣的隆乳市場中，也有高達 95% 左右的案例是選用果凍矽膠材質。

光滑面 vs 絨毛面：該如何選擇？

果凍矽膠隆乳材質主要分為光滑面 (Smooth) 和絨毛面 (Texture) 兩種，醫師會依據患者的胸型條件與需求建議。

• 絨毛面 (Texture)：表面粗糙，目的是為了讓組織長入，許多國外文獻指出這有助於降低莢膜攣縮的機率，且術後按摩的需求較低。
• 光滑面 (Smooth)：表面平滑，觸感通常較軟，但術後通常建議需要配合規律按摩以維持空間。

不過，目前也有醫學教科書指出兩者在長期觀察下的莢膜攣縮率並無顯著統計差異，因此選擇哪種材質，仍應以專業醫師的術前評估為主。

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